Program základních komplexních vyšetření
Program základních screeningových vyšetření pro samoplátce se zaměřením na nejčastější onemocnění: polyneuropatie, demence, tinnitus (ušní šelest), syndrom neklidných nohou, syndrom karpálního tunelu.
Níže nabízíme pacientům v rámci poskytování zdravotních služeb program jednotlivých základních komplexních vyšetření zahrnujících klinické vyšetření lékařem, elektrofyziologické přístrojové vyšetření (EMG, EEG nebo BAEP) a vyšetření krve (ve spolupráci s laboratoří Spadia lab Brno, s.r.o.), a to vše na jednom místě v Domě zdraví Marty Hartlové. Není nutná žádanka od lékaře, ale je vhodné s sebou přinést výsledky vyšetření, které pacient již podstoupil. Naše nabídka základního komplexního vyšetření není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Jak to probíhá?
Pacient se objedná na klinické vyšetření k lékaři, zároveň dostane termín k vyšetření EMG, EEG nebo BAEP. S žádankou od nás na odběry a vyšetření krve se dostaví do odběrovny Spadia lab s.r.o. v přízemí Domu zdraví Marty Hartlové. Kompletní výsledky s interpretací nálezu a doporučeními obdrží pacient v závěrečné lékařské zprávě po absolvovaném vyšetření při konzultaci s lékařem.
Cena za program základních screeningových vyšetření pro samoplátce:
Cena za jednotlivé programy je uvedena níže. Za klinické vyšetření a elektrofyziologické vyšetření na přístroji (EEG, EMG, BAEP) a souhrnnou lékařskou zprávu pacient uhradí částku v naší neurologické ambulanci.
Za odběry a vyšetření krve pacient zaplatí v odběrovně Spadia lab s.r.o. – v tabulce uvádíme orientační cenu, přesná cena je uvedena v platném ceníku Spadia lab s.r.o.
Termíny vyšetření: dle aktuální kapacity naší neurologické ordinace, cca do 2 týdnů.
Polyneuropatie:
je onemocnění postihující periferní nervy, nejčastěji dolních končetin, ale není neobvyklé, že se objevuje postižení i na horních končetinách. Pacient na sobě může pozorovat poruchu citlivosti, hybnosti (motoriky) a autonomních funkcí. Obtíže popisuje často jako pocit necitlivosti (pocit oteklých plosek nohou, aj.) nebo naopak palčivou bolest, slabost, brnění, mravenčení dolních končetin, eventuelně i horních končetin. Při polyneuropatii dolních končetin může pacient vnímat i obtížnou chůzi (pocit "chůze po mechu") často popisovanou jako "opileckou" nebo zakopává při chůzi.
Příčiny polyneuropatie jsou různé. Nejčastěji se objevuje u pacientů s diabetem mellitem (cukrovkou), onemocněním štítné žlázy, při nedostatku vitamínů (zejména vitamínů skupiny B), po chemoterapii, při nadměrném a dlouhodobém požívání alkoholu, ale u některých pacientů má i autoimunitní příčiny. U lidí nad 60 let věku postihuje až 20% populace. Léčba závisí na příčině obtíží.
PROGRAM VYŠETŘENÍ – POLYNEUROPATIE DOLNÍCH KONČETIN (základní vyšetření):
pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na polyneuropatii, včetně vyšetření graduovanou ladičkou 128 Hz, vyšetření poloho- a pohybocitu a termického čití (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní).

elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou dolních končetin (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln, H-reflexu) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.
Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy
Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč
Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GGT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, elektroforéza bílkovin, krevní obraz+diff.): orientační cena 1 540 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.
Demence:
je neurodegenerativní onemocnění s rostoucí incidencí výskytu. V roce 2015 bylo v České republice kolem 156 000 diagnostikovaných pacientů s demencí. Mezi jeden z typů demence patří Alzheimerova choroba, jíž trpí aktuálně kolem 50 000 pacientů v České republice. Mezi příznaky demence patří ztráta paměti, problémy s komunikací, změny chování (zmatenost, obtíže se spánkem, zrakové halucinace aj.) a vede postupně ke ztrátě schopnosti samostatného života a nutností 24-hodinové péče. Druhým nějčastějším typem demence je Demence s Lewyho tělísky (DLB) zahrnující odhadem 10-20 % pacientů s demencí. Typicky se objevuje nejenom kolísání poruchy paměti (kognitivních funkcí), ale i halucinace (zrakové, sluchové, hmatové) a parkinsonské příznaky (ztuhlost, celková zpomalenost), poruchy REM spánku aj.
Diagnostika demence zahrnuje klinické neurologické vyšetření, neuropsychologické testy, zobrazovací a další pomocná vyšetření (včetně vyšetření krve). Žádoucí je také často spolupráce s psychiatrem. Včasná diagnostika pomáhá k časné léčbě, a ačkoliv je onemocnění nevyléčitelné, lze v některých případech kognitivní problémy částečně zmírnit.
PROGRAM VYŠETŘENÍ – SCREENING DEMENCE (základní vyšetření):
- pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
- klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na vyšetření doprovodných klinických projevů obtíží
- vyšetření dvěma standardizovanými screeningovými testy
- elektroencefalografické vyšetření (EEG) k posouzení funkční elektrické aktivity mozku pomocí přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému, následně lékař vyhodnocuje EEG graf.
- Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
- Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč
- Vyšetření krve: (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GGT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff.): orientační cena 1450 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.
Tinnitus (ušní šelest)
je stav, kdy pacient slyší zvuky v uchu (pískání, bzučení, různé tóny rozličné výšky), které tam nejsou. Příčinou tinnitu může být dlouhodobé vystavení hlasitému hluku, stárnutí s degenerací sluchových buněk, záněty středního ucha, nedostatek železa, stres, úzkost, náhlé změny tlaku.
Tinnitus může být jedním z příznaků jiného onemocnění, např. roztroušené sklerózy, vysokého krevního tlaku, Meniérovy choroby, nádor mostomozečkového koutku (tzv. vestibulární schwannom) nebo při neurovaskulárním konfliktu (přítomnost cévy v blízkosti sluchového nervu).
PROGRAM VYŠETŘENÍ – TINNITUS (základní vyšetření):
pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na posouzení klinických dalších klinických projevů možného přidruženého neurologického onemocnění.
vyšetření sluchových evokovaných potenciálů (BAEP) – přístrojové vyšetření sluchové dráhy (neinvazivní, nebolestivé).
- Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
Cena za neurologické vyšetření 950 Kč
Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GMT, glykémie nalačno, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff. Fe, transferin, ferritin, satTRF): orientační cena 1750 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.
Syndrom neklidných nohou (Restless legs syndrome)
je neurologické onemocnění, které nutí pacienta k neodklonitelnému a neovladatelnému nutkání pohybovat nohama, aby si ulevil od nepříjemných pocitů (mravenčení, svědění, brnění). Objevuje se v klidu nebo v noci a při nečinnosti se intenzita obtíží zvyšuje. Vede ke zhoršení kvality spánku i života celkově. Existuje různé příčiny tohoto onemocnění, např. selhání funkce ledvin, diabetes mellitus (cukrovka), revmatoidní artritida, nedostatek dopaminu, těhotenství, nedostatek železa a genetické faktory. Často se objevuje u pacientů s polyneuropatií dolních končetin. Asi 50 % pacientů má pozitivní rodinnou anamnézu, což může naznačovat genetickou predispozici. Léčba závisí na příčině obtíží.
PROGRAM VYŠETŘENÍ – SYNDROM NEKLIDNÝCH NOHOU (základní vyšetření):
- pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
- klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na klinické projevy syndromu neklidných nohou a polyneuropatie dolních končetin, včetně vyšetření graduovanou ladičkou 128 Hz, vyšetření poloho- a pohybocitu a termického čití (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní)
- elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou dolních končetin) (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln, H-reflexu) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.
- Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
- Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč
- Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GMT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff. Fe, transferin,feritin, satTRF): orientační cena 2050 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.
Syndrom karpálního tunelu (mononeuropatie nervus medianus)
je nejčastějším úžinovým syndromem a nejčastější mononeuropatií, tj. postižením periferního nervu. Častěji se objevuje u žen, zejména ve věkové skupině mezi 45 a 55 lety. Ročně je diagnostikováno kolem 180 až 346 pacientů na 100 tisíc obyvatel. Typicky se projevují brněním, v pozdních stádiích útlaku nervus medianus (středový nerv) i necitlivostí v oblasti palce, ukazováčku, prostředníčku a části prsteníčku. Obtíže jsou frekventní v noci (pacient se vzbudí a musí protřepávat nebo svěsit ruku dolů) nebo při používání ruky. Bolesti se mohou šířit do dlaně a až na předloktí. Pacient může být limitován neschopností uchopit nebo udržet předměty v ruce, zhoršením jemné motoriky (zapínání knoflíčků na košili, navlékání jehly aj.).Mezi rizikové faktory vzniku onemocnění patří těhotenství, kdy dochází k otokům končetin a útlaku nervu. Dále nadváha, diabetes mellitus, práce s vibračními zařízeními, práce na počítači, dlouhodobé a nadměrné jednostranné přetěžování zápěstí ruky při opakujících se pohybech. Některá další onemocnění jako např. Raynaudava choroba, revmatoidní artritida a hereditární transthyretinová neuropatie (HTN) jsou predispozicí k syndromu karpálního tunelu.
Elektromyografické vyšetření je pomocná metoda vyšetření funkce nervus medianus, která umožňuje vyšetřit tíži poruchy vodivosti výše uvedeného nervu. Léčba závisí na příčině a tíži postižení nervu. U středně těžkého až těžkého postižení se volí chirurgická léčba (uvolnění nervu v oblasti zápěstí).
PROGRAM VYŠETŘENÍ – SYNDROM KARPÁLNÍHO TUNELU (základní vyšetření):
pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění)
klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na klinické projevy syndromu karpálního tunelu (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní)
elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou horních končetin (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.
- Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
Cena za neurologické vyšetření: 2 200 Kč
Vyšetření krve (urea, krea, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, RF, ALT, AST, GMT, vit.B12): orientační cena 1290 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.