Program základních komplexních vyšetření

Program základních screeningových vyšetření pro samoplátce se zaměřením na nejčastější onemocnění: polyneuropatie, demence, tinnitus (ušní šelest), syndrom neklidných nohou, syndrom karpálního tunelu.


Níže nabízíme pacientům v rámci poskytování zdravotních služeb program jednotlivých základních komplexních vyšetření zahrnujících klinické vyšetření lékařem, elektrofyziologické přístrojové vyšetření (EMG, EEG nebo BAEP) a vyšetření krve (ve spolupráci s laboratoří Spadia lab Brno, s.r.o.), a to vše na jednom místě v Domě zdraví Marty Hartlové. Není nutná žádanka od lékaře, ale je vhodné s sebou přinést výsledky vyšetření, které pacient již podstoupil. Naše nabídka základního komplexního vyšetření není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Jak to probíhá?

Pacient se objedná na klinické vyšetření k lékaři, zároveň dostane termín k vyšetření EMG, EEG nebo BAEP. S žádankou od nás na odběry a vyšetření krve se dostaví do odběrovny Spadia lab s.r.o. v přízemí Domu zdraví Marty Hartlové. Kompletní výsledky s interpretací nálezu a doporučeními obdrží pacient v závěrečné lékařské zprávě po absolvovaném vyšetření při konzultaci s lékařem.

Cena za program základních screeningových vyšetření pro samoplátce:

Cena za jednotlivé programy je uvedena níže. Za klinické vyšetření a elektrofyziologické vyšetření na přístroji (EEG, EMG, BAEP) a souhrnnou lékařskou zprávu pacient uhradí částku v naší neurologické ambulanci.

Za odběry a vyšetření krve pacient zaplatí v odběrovně Spadia lab s.r.o. – v tabulce uvádíme orientační cenu, přesná cena je uvedena v platném ceníku Spadia lab s.r.o.

Termíny vyšetření: dle aktuální kapacity naší neurologické ordinace, cca do 2 týdnů.


Polyneuropatie:

je onemocnění postihující periferní nervy, nejčastěji dolních končetin, ale není neobvyklé, že se objevuje postižení i na horních končetinách. Pacient na sobě může pozorovat poruchu citlivosti, hybnosti (motoriky) a autonomních funkcí. Obtíže popisuje často jako pocit necitlivosti (pocit oteklých plosek nohou, aj.) nebo naopak palčivou bolest, slabost, brnění, mravenčení dolních končetin, eventuelně i horních končetin. Při polyneuropatii dolních končetin může pacient vnímat i obtížnou chůzi (pocit "chůze po mechu") často popisovanou jako "opileckou" nebo zakopává při chůzi.

Příčiny polyneuropatie jsou různé. Nejčastěji se objevuje u pacientů s diabetem mellitem (cukrovkou), onemocněním štítné žlázy, při nedostatku vitamínů (zejména vitamínů skupiny B), po chemoterapii, při nadměrném a dlouhodobém požívání alkoholu, ale u některých pacientů má i autoimunitní příčiny. U lidí nad 60 let věku postihuje až 20% populace. Léčba závisí na příčině obtíží.

PROGRAM VYŠETŘENÍ – POLYNEUROPATIE DOLNÍCH KONČETIN (základní vyšetření):

  • pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)

  • klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na polyneuropatii, včetně vyšetření graduovanou ladičkou 128 Hz, vyšetření poloho- a pohybocitu a termického čití (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní).

  • elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou dolních končetin (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln, H-reflexu) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.

  • Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy

  • Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč

  • Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GGT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, elektroforéza bílkovin, krevní obraz+diff.): orientační cena 1 540 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.

Demence:

je neurodegenerativní onemocnění s rostoucí incidencí výskytu. V roce 2015 bylo v České republice kolem 156 000 diagnostikovaných pacientů s demencí. Mezi jeden z typů demence patří Alzheimerova choroba, jíž trpí aktuálně kolem 50 000 pacientů v České republice. Mezi příznaky demence patří ztráta paměti, problémy s komunikací, změny chování (zmatenost, obtíže se spánkem, zrakové halucinace aj.) a vede postupně ke ztrátě schopnosti samostatného života a nutností 24-hodinové péče. Druhým nějčastějším typem demence je Demence s Lewyho tělísky (DLB) zahrnující odhadem 10-20 % pacientů s demencí. Typicky se objevuje nejenom kolísání poruchy paměti (kognitivních funkcí), ale i halucinace (zrakové, sluchové, hmatové) a parkinsonské příznaky (ztuhlost, celková zpomalenost), poruchy REM spánku aj.

Diagnostika demence zahrnuje klinické neurologické vyšetření, neuropsychologické testy, zobrazovací a další pomocná vyšetření (včetně vyšetření krve). Žádoucí je také často spolupráce s psychiatrem. Včasná diagnostika pomáhá k časné léčbě, a ačkoliv je onemocnění nevyléčitelné, lze v některých případech kognitivní problémy částečně zmírnit.

PROGRAM VYŠETŘENÍ – SCREENING DEMENCE (základní vyšetření):

  • pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
  • klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na vyšetření doprovodných klinických projevů obtíží
  • vyšetření dvěma standardizovanými screeningovými testy
  • elektroencefalografické vyšetření (EEG) k posouzení funkční elektrické aktivity mozku pomocí přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému, následně lékař vyhodnocuje EEG graf.
  • Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
  • Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč
  • Vyšetření krve: (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GGT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff.): orientační cena 1450 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.


Tinnitus (ušní šelest)

je stav, kdy pacient slyší zvuky v uchu (pískání, bzučení, různé tóny rozličné výšky), které tam nejsou. Příčinou tinnitu může být dlouhodobé vystavení hlasitému hluku, stárnutí s degenerací sluchových buněk, záněty středního ucha, nedostatek železa, stres, úzkost, náhlé změny tlaku.

Tinnitus může být jedním z příznaků jiného onemocnění, např. roztroušené sklerózy, vysokého krevního tlaku, Meniérovy choroby, nádor mostomozečkového koutku (tzv. vestibulární schwannom) nebo při neurovaskulárním konfliktu (přítomnost cévy v blízkosti sluchového nervu).

PROGRAM VYŠETŘENÍ – TINNITUS (základní vyšetření):

  • pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)

  • klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na posouzení klinických dalších klinických projevů možného přidruženého neurologického onemocnění.

  • vyšetření sluchových evokovaných potenciálů (BAEP) – přístrojové vyšetření sluchové dráhy (neinvazivní, nebolestivé).

  • Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
  • Cena za neurologické vyšetření 950 Kč

  • Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GMT, glykémie nalačno, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff. Fe, transferin, ferritin, satTRF): orientační cena 1750 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.


Syndrom neklidných nohou (Restless legs syndrome)

je neurologické onemocnění, které nutí pacienta k neodklonitelnému a neovladatelnému nutkání pohybovat nohama, aby si ulevil od nepříjemných pocitů (mravenčení, svědění, brnění). Objevuje se v klidu nebo v noci a při nečinnosti se intenzita obtíží zvyšuje. Vede ke zhoršení kvality spánku i života celkově. Existuje různé příčiny tohoto onemocnění, např. selhání funkce ledvin, diabetes mellitus (cukrovka), revmatoidní artritida, nedostatek dopaminu, těhotenství, nedostatek železa a genetické faktory. Často se objevuje u pacientů s polyneuropatií dolních končetin. Asi 50 % pacientů má pozitivní rodinnou anamnézu, což může naznačovat genetickou predispozici. Léčba závisí na příčině obtíží.


PROGRAM VYŠETŘENÍ – SYNDROM NEKLIDNÝCH NOHOU (základní vyšetření):

  • pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění aj.)
  • klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na klinické projevy syndromu neklidných nohou a polyneuropatie dolních končetin, včetně vyšetření graduovanou ladičkou 128 Hz, vyšetření poloho- a pohybocitu a termického čití (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní)
  • elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou dolních končetin) (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln, H-reflexu) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.
  • Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
  • Cena za neurologické vyšetření: 2 500 Kč
  • Vyšetření krve (urea, krea, Na, K, ALT, AST, GMT, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, vit.B12, folát, krevní obraz+diff. Fe, transferin,feritin, satTRF): orientační cena 2050 , přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.


Syndrom karpálního tunelu (mononeuropatie nervus medianus)

je nejčastějším úžinovým syndromem a nejčastější mononeuropatií, tj. postižením periferního nervu. Častěji se objevuje u žen, zejména ve věkové skupině mezi 45 a 55 lety. Ročně je diagnostikováno kolem 180 až 346 pacientů na 100 tisíc obyvatel. Typicky se projevují brněním, v pozdních stádiích útlaku nervus medianus (středový nerv) i necitlivostí v oblasti palce, ukazováčku, prostředníčku a části prsteníčku. Obtíže jsou frekventní v noci (pacient se vzbudí a musí protřepávat nebo svěsit ruku dolů) nebo při používání ruky. Bolesti se mohou šířit do dlaně a až na předloktí. Pacient může být limitován neschopností uchopit nebo udržet předměty v ruce, zhoršením jemné motoriky (zapínání knoflíčků na košili, navlékání jehly aj.).Mezi rizikové faktory vzniku onemocnění patří těhotenství, kdy dochází k otokům končetin a útlaku nervu. Dále nadváha, diabetes mellitus, práce s vibračními zařízeními, práce na počítači, dlouhodobé a nadměrné jednostranné přetěžování zápěstí ruky při opakujících se pohybech. Některá další onemocnění jako např. Raynaudava choroba, revmatoidní artritida a hereditární transthyretinová neuropatie (HTN) jsou predispozicí k syndromu karpálního tunelu.

Elektromyografické vyšetření je pomocná metoda vyšetření funkce nervus medianus, která umožňuje vyšetřit tíži poruchy vodivosti výše uvedeného nervu. Léčba závisí na příčině a tíži postižení nervu. U středně těžkého až těžkého postižení se volí chirurgická léčba (uvolnění nervu v oblasti zápěstí).

PROGRAM VYŠETŘENÍ – SYNDROM KARPÁLNÍHO TUNELU (základní vyšetření):

  • pohovor s lékařem – odebrání anamnézy (charakter obtíží, dosavadní prodělaná onemocnění)

  • klinické vyšetření lékařem – se zaměřením na klinické projevy syndromu karpálního tunelu (vyšetření je nebolestivé, neinvazivní)

  • elektromyografické vyšetření (EMG): kondukční studie, tj. elektrická stimulace nervů obou horních končetin (vyšetření rychlosti vedení motorických a senzitivních nervů včetně výběrových latencí F-vln) – realizujeme pomocí speciálního přístroje za asistence zdravotní sestry specializované v elektrofyziologii nervového systému a lékaře, který vyhodnocuje výsledek EMG vyšetření. Vyšetření může být pro pacienta nepříjemné a provádíme jej v rozsahu, který pacient toleruje.

  • Interpretace výsledků vyšetření, závěr a doporučení s vyhotovením závěrečné lékařské zprávy.
  • Cena za neurologické vyšetření: 2 200 Kč

  • Vyšetření krve (urea, krea, glykémie nalačno, glykovaný hemoglobin, hormony štítné žlázy TSH, fT4, fT3, RF, ALT, AST, GMT, vit.B12): orientační cena 1290 Kč, přesná cena dle aktuálního ceníku pro samoplátce dostupná na odběrovně Spadia lab Brno s.r.o.