Vyjádření VZP (111) k odvolání

Vážení pacienti a pacientky,

ráda bych Vás seznámila s tím, jak pokračuje moje snaha o uzavření smluvního vztahu s naší největší veřejnou zdravotní pojišťovnou (VZP, 111). Cestou mého právního zástupce bylo podáno již 2. odvolání proti rozhodnutí a tentokrát adresováno přímo řediteli VZP Ing.Kabátkovi. Celkově již byly odeslány 3 žádosti o uzavření smlouvy s VZP! Bohužel, ředitel mi neodpověděl a zamítavá odpověď byla zaslána opět z regionální brněnské pobočky VZP!

Jelikož i nadále zaznamenávám zvýšený počet pacientů (nejenom pojištěnců VZP, ale i od jiných veřejných zdravotních pojišťoven), které ošetřím, a dotazy na možnost registrace, včasného, kvalitního vyšetření a dispenzarizační péči v mé ordinaci, tak chci zde zveřejnit zpětnou vazbu. Denně mi telefonuje kolem 10-15 pacientů, další se ozývají e-mailem nebo přijdou osobně. 

Co Vás spojuje? Nemožnost získat termín k 1. neurologickému vyšetření dříve než za 3-4 měsíce. Aktuálně mi sdělujete, že u smluvních neurologů Vás objednají až na listopad a někde až na prosinec. Naprosto si cením vaší důvěry ve mě. A také vás obdivuji za to, že neatakujete s vašimi obtížemi rovnou urgentní příjmy nemocnic. Některým pacientům by se to mohlo zdát jako nejrychlejší způsob, jak získat alespoň základní neurologické vyšetření, než se dostanete ke smluvnímu ambulantnímu neurologovi, který vás objednal za ty 3 měsíce. Trpělivě obvoláváte ambulantní neurology, někteří jich obvoláte 8-10. Máte můj obdiv za takovou trpělivost. 

Bohužel, z níže uvedeného dopisu z VZP vyplývá, že neevidují zvýšenou poptávku po neurologovi od svých pojištěnců. Osobní údaje v dopisu od VZP jsem z důvodu ochrany osobních údajů znečitelnila.

Taktéž mi vytýkají, že jsem neuvedla žádné nové skutečnosti, které by byly pro rozhodnutí zásadní. Taková absurdita! Vždyť situace není neměnná, ale zvyšuje se poptávka pacientů po neurologovi a stávající počet neurologů (ať je číslo na papíru líbivé) není schopno saturovat tuto poptávku tak, aby pacienti nečekali měsíce! Neurologové v Brně a okolí totiž zajišťují péči pro velmi široké okolí, často pro pacienty z různých koutů jižní Moravy a Vysočiny. Tedy nelze říci, že by se starali pouze o dané město, okres, region. Evidentně se nebere v potaz ani to, že obyvatelé migrují za prací, jsou tu studenti a ve zvýšeném počtu cizinci všech národností, které navyšují počtu pacientů v Jihomoravském kraji.

Moje argumenty jsou následující: jsem zkušená neuroložka, s plně vybavenou ordinací, schopna zajistit kvalitní klinické i elektrofyziologie vyšetření (EEG, EMG, evokované potenciály), péči s individuálním přístupem, návazností na další pracoviště, spolupráci se superspecializovanými pracovišti. Pacienta vyšetřím, racionálně nastavím léčbu. Využívám konopí k léčbě a stále se ve svém oboru neurologie a konopí vzdělávám a publikuji. Mrzí mě to o to víc, jelikož je mi opakovaně nabízena spolupráce na zahraničních klinických studiích, ze kterých byste vy, pacienti, mohli profitovat a dostat se například k lékům, které budou uvedeny na trh za řadu let.

Díky tomu, že by VZP uzavřela se mnou smlouvu, mohli by se její pojištěnci dočkat termínu k vyšetření dříve, než je tomu nyní.  

Situace nabývá absurdní úrovně i do té míry, že přesně ve stejné ordinaci a na stejné poliklinice (Dům zdraví Marty Hartlové) před cca 1,5 rokem ordinoval neurolog, který svoji činnost ukončil a následně dalším majitelem ordinace byl provoz ordinace zrušen. A tak za mnou opakovaně dochází bývalí pacienti neurologa, kteří stále neví, kam mají docházet a rádi by čerpali péči u mě z veřejného zdravotního pojištění. Na stejném místě.

Na otázku, proč si nepřestěhuji ordinaci na venkov nebo proč "nekoupím" ordinaci odpovídám NE! Bydlím na venkově a původně jsem ordinaci na venkově chtěla založit, ale nikde jsem nenašla vhodné místo jak pro sebe, přístrojové vybavení, ale také pro vás pacienty. Věřte mi, že venkovské polikliniky jsou často z dob minulých, kde není k dispozici rentgen, laboratoř, ale ani výtah, který by vás, méně mobilní, dopravil do ordinace. Prioritou je pro mě dostupnost a návaznost péče pro pacienty, která na venkově mnohdy chybí.

Nelze mít v každé malé dědince neurologa, který bude ordinovat jenom s kladívkem a ladičkou a na další vyšetření vás stejně pošle do Brna.

A ordinaci kupovat nechci, protože ani koupě ordinace s.r.o. nezavazuje veřejné zdravotní pojišťovny k tomu, aby smlouvy ponechaly novému majiteli ordinace (tak mi to bylo sděleno na VZP). Taková je byrokracie v našem státě. A tak se stát, potažmo veřejné zdravotní pojišťovny starají o dostupnost a rozšiřování poskytovatelů zdravotních služeb.

Tím se dostávám k tomu, abyste tak úplně nevěřili tomu, že je specialistů absolutní nedostatek. Jelikož tento absolutní nedostatek není dán pouze nedostatkem počtu specialistů ochotných založit si svoji privátní ordinaci. Ale ta neochota tkví v tom, že veřejné zdravotní pojišťovny z různých důvodů neuzavřou smlouvu a tím způsobem (z mého úhlu pohledu) regulují přístup pacientů k standardní péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění a počet smluvních privátních ordinací.

Závěrem mého sdělení vás všechny pojištěnce vyzývám k písemným podnětům na vaše zdravotní pojišťovny v případě, že nejste schopni získat včasný termín vyšetření u stávajících smluvních neurologů. Tak, aby o poptávce po neurologovi nejenom VZP, ale i 211, 201, 205, 213, 207, byly informovány.

Můžete mě podpořit svým podpisem petice, kterou budu zasílat zdravotním pojišťovnám i Ministerstvu zdravotnictví. Odkaz na petici - ZDE!

Moje ordinace pokračuje i nadále v režimu samoplátců, kromě 209, se kterou mám uzavřenou smlouvu. Zvyšují se počty registrovaných ošetřených a dispenzarizovaných pacientů. Jsem velmi ráda, že mohu i nadále pomáhat pacientům k včasné a efektivní léčbě. A věřím, že se situace vyřeší ke spokojenosti mé i vaší.

Ještě jednou děkuji za důvěru.

MUDr. Petra Mištríková, MBA